讀寫困難成因

　　目前，讀寫困難致病機制的相關理論已有很多，他們都趨向于認為讀寫困難是由家族遺傳的基因異常導致的。據估計，如果你患有讀寫困難，那么你的小孩有40%-60%的概率也會出現讀寫困難。如果同卵雙胞胎的其中之一出生便有讀寫困難，另一個雙胞胎便很有可能也會患讀寫困難。目前，可能導致讀寫困難的基因還難以確定，同時，這些基因如何影響大腦的發展也仍未明確。

　　語音加工

　　目前被廣泛接受的關于讀寫困難如何影響讀寫技能的理論是語音加工缺陷理論。為了更好的理解這個理論，我們首先得明確下口語和書面語的區別。口語理解能力似乎是人類大腦與生俱來的能力，我們可以觀察周圍的幼兒，他們在3歲時便能表達和理解相對復雜句子了。同時，也由于這種天生的能力，當我們在進行語音加工時，我們不能編碼組成單詞的音素(組成單詞的最小語音單元)，我們只能聽到單詞本身。比如，當我們聽到單詞“crocodile”，我們會把它作為一個完整的整體來聽覺編碼;而不會先將它先分割成構成它的音素“crok”、“er”、“dyle”，再將它整合成一個有意義的整體。后一種情況并不是真正的閱讀過程。在我們日常進行讀寫時，需要先識別出單詞中的字母，然后根據這些字母判別出相應的音素，并將它們整合為有意義的單詞，而這種能力便是語音加工技能。人們認為讀寫困難患者的語音加工比正常人更加困難。

　　讀寫困難與腦

　　人們認為讀寫困難者存在語音加工問題是因為其與正常人相比，在某些腦區的功能上會表現出異常的激活模式。許多研究發現這些異常主要出現在大腦左半球的三個腦區：

　　(1)布洛卡區，其被認為是與文字產生有關的腦區;

　　(2)顳頂區，該腦區主要負責文字的編碼和解析;

　　(3)顳枕區，去主要與文字識別有關。

　　已有的功能磁共振成像(fMRI)研究結果表明，讀寫困難者在進行閱讀時，這三個腦區的激活強度要遠遠低于正常閱讀者。另外，有一些研究關注小腦，認為讀寫困難者的小腦功能異常。小腦位于大腦背側下方，其在保證語言加工的順利完成上發揮著重要作用。同時，小腦也與協調和時間估計有關。這便可以解釋為何許多讀寫困難者也同時存在協調和時間計劃方面的問題。

　　在這里需要提醒大家的是，單次的標準磁共振成像(MRI)的掃描結果對診斷讀寫困難并不是非常有幫助，因為它并不能反映出許多功能異常。而且，以上提及到的所有腦區都具有高度的可塑性?？伤苄允侵复竽X某個區域的功能不是一塵不變的，隨著時間的推移，它的功能是可以被重新塑造的。因此，我們可以采用適當的干預和治療來有效的重新激活他們的大腦，以此來提高他們語音加工能力。